فتق یا هرنی زمانی ایجاد میشود که بخشی از بافت داخلی بدن، مانند چربی یا روده، از ناحیهای ضعیف در دیواره عضلانی شکم عبور کند
و به شکل برآمدگی ظاهر شود. این برآمدگی ممکن است در کشاله ران، اطراف ناف یا محل برش جراحی قبلی ایجاد شود.
فتق معمولاً با گذشت زمان خودبهخود برطرف نمیشود و در صورت بروز درد، بزرگ شدن یا ایجاد محدودیت در فعالیتهای روزمره، باید توسط جراح بررسی شود.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
فتق بر اساس محل ایجاد به چند نوع تقسیم میشود:
فتق کشاله ران: شایعترین نوع فتق در بزرگسالان که بهصورت برآمدگی در ناحیه کشاله ران ظاهر میشود و گاهی تا کیسه بیضه امتداد پیدا میکند.
فتق ناف: در اطراف ناف ایجاد میشود و ممکن است با برجستگی یا درد همراه باشد.
فتق شکمی: در بخشهای مختلف دیواره شکم ایجاد میشود.
فتق برشی: در محل برش جراحیهای قبلی به وجود میآید.
فتق هیاتال: زمانی ایجاد میشود که بخشی از معده از دهانه دیافراگم به سمت قفسه سینه حرکت کند. درمان آن با توجه به شرایط بیمار متفاوت است.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
شایعترین نشانه فتق، ایجاد برآمدگی در ناحیه درگیر است. این برجستگی ممکن است هنگام ایستادن، سرفه کردن یا بلند کردن اجسام بیشتر دیده شود.
علائم دیگر عبارتاند از:
احساس درد یا فشار در ناحیه فتق
افزایش اندازه برآمدگی هنگام فعالیت
احساس سنگینی یا ناراحتی در شکم یا کشاله ران
درد هنگام بلند کردن اجسام یا فعالیت بدنی
توجه: اگر برآمدگی فتق سفت و دردناک شود، به داخل برنگردد یا با تهوع، استفراغ، تب و قطع دفع گاز یا مدفوع همراه باشد،
احتمال گیر افتادن یا اختناق فتق مطرح است و باید فوراً به اورژانس مراجعه کرد.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
جراحی لاپاراسکوپی یکی از روشهای کمتهاجمی برای ترمیم بسیاری از فتقهاست. در این روش، جراح از طریق چند برش کوچک، دوربین و ابزارهای مخصوص را وارد بدن میکند و پس از بازگرداندن بافت بیرونزده به محل مناسب، ناحیه ضعیفشده را ترمیم میکند.
در بسیاری از ترمیمها از وسیلهای به نام مش (Mesh) استفاده میشود. مش یک شبکه پزشکی است که برای تقویت دیواره شکم و کاهش احتمال عود فتق در موارد مناسب به کار میرود.
در جراحی باز، برشی در ناحیه فتق ایجاد میشود و ترمیم از طریق دسترسی مستقیم انجام میگیرد. در روش لاپاراسکوپی، جراحی با برشهای کوچکتر و استفاده از دوربین انجام میشود.
لاپاراسکوپی در بسیاری از بیماران میتواند با درد کمتر پس از عمل، زخمهای کوچکتر و بازگشت سریعتر به فعالیت همراه باشد؛ بااینحال، انتخاب روش مناسب به نوع و اندازه فتق، سابقه جراحی و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد. هر دو روش در بیماران مناسب میتوانند نتایج مؤثری داشته باشند.
تصمیم برای جراحی به نوع فتق، اندازه برآمدگی، میزان درد و احتمال بروز عوارض بستگی دارد. برخی فتقهای کوچک و بدون علامت ممکن است با نظر جراح تحت پیگیری قرار بگیرند؛ اما فتقهای دردناک، بزرگشونده، عودکرده یا دارای علائم خطر به بررسی و احتمالاً درمان جراحی نیاز دارند.
دارو و ورزش نمیتوانند نقص ایجادشده در دیواره شکم را ترمیم کنند؛ بنابراین ارزیابی تخصصی برای انتخاب روش درمان اهمیت دارد.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
دوره نقاهت به نوع فتق و روش جراحی بستگی دارد. پس از عمل، رعایت توصیههای جراح برای کاهش عوارض و بهبود ترمیم ضروری است.
مهمترین مراقبتها عبارتاند از:
شروع راه رفتن سبک طبق توصیه پزشک
پرهیز از بلند کردن اجسام سنگین تا زمان مجاز
مراقبت از محل برشها و رعایت بهداشت زخم
جلوگیری از یبوست و زور زدن هنگام دفع
مراجعه به پزشک در صورت بروز تب، درد شدید، ترشح زخم یا علائم غیرعادی
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
انتخاب روش مناسب برای جراحی فتق به بررسی دقیق محل، اندازه و نوع فتق و شرایط عمومی بیمار نیاز دارد. دکتر سعید یوسفی، فوق تخصص لاپاراسکوپی پیشرفته و جراحی چاقی، پس از معاینه و بررسی مدارک تصویربرداری، روش درمان مناسب را برای هر بیمار مشخص میکند.
برای دریافت مشاوره درباره جراحی فتق با لاپاراسکوپی در ساری و مازندران، میتوانید جهت رزرو نوبت با مطب تماس بگیرید.
شماره تماس: ۰۱۱۳۳۳۰۵۳۱۴